期刊简介
本刊为公开发行的医学综合性学术期刊，基本栏目设有基础医学、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床护理等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。本学报为中国科技论文统计源期刊，被美国《化学文摘》、《俄罗斯文摘杂志》、中国学术期刊（光盘版）等多家数据库收录。
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首页>蚌埠医学院学报杂志
- 杂志名称：蚌埠医学院学报杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：蚌埠医学院
- 国际刊号：1000-2200
- 国内刊号：34-1067/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：安徽省科技期刊优秀期刊三等奖（05）期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同剂量芬太尼对心脏手术心肌保护作用的影响
张运淳；陈启旭；陈兰仁；林学武
关键词：心脏外科学, 芬太尼, 心肺转流术, 肌钙蛋白Ⅰ, 快通道
摘要：目的:比较不同剂量芬太尼复合丙泊酚在心肺转流(cardiaopulmonary bypass,CPB)心内直视手术中对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)及快通道管理的影响.方法:选择30例行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的先天性心脏病患者,随机分为三组:A、B和C组,每组10例,芬太尼用量为A组15μg/kg、B组30μg/kg、C组50 μg/kg,三组均复合丙泊酚2～4 mg·kg-1·h-1静脉持续输注.分别于手术前(T1)、开放主动脉即刻(T2)、开放主动脉30 min(T3)、CPB停机4 h(T4)及24 h(T5)5个时点抽取桡动脉血测定血浆cTn-Ⅰ浓度,监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、鼻咽温和直肠温,记录术后清醒时间、拔管时间和ICU停留时间.结果:与术前比较,三组患者血浆cTn-Ⅰ浓度在T3、T4和T5时点均显著升高(P＜0.01);于T4时点达峰值,T5时点开始下降;组间比较B组和C组比A组低(P＜0.01);B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).术后清醒时间以A组为短(P＜0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05);拔管时间A、B两组均短于C组(P＜0.01和P＜0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P＞0.05);ICU停留时间A、B、C三组虽呈增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在心肺转流心内直视手术中,芬太尼用量30μg/kg复合丙泊酚2～4 mg·kg-1·h-1是较为理想的具有心肌保护作用和快通道实施的临床用药剂量.
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