期刊简介

               本刊为公开发行的医学综合性学术期刊,基本栏目设有基础医学、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床护理等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。本学报为中国科技论文统计源期刊,被美国《化学文摘》、《俄罗斯文摘杂志》、中国学术期刊(光盘版)等多家数据库收录。                

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  • 杂志名称:蚌埠医学院学报杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:蚌埠医学院
  • 国际刊号:1000-2200
  • 国内刊号:34-1067/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:安徽省科技期刊优秀期刊三等奖(05)期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
蚌埠医学院学报杂志2015年第02期

全麻联合硬膜外阻滞对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响

姚昌银;童生元

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 腹腔镜术, 子宫切除术, 应激反应
摘要:目的:观察全麻联合硬膜外阻滞对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响.方法:选择腹腔镜子宫切除术患者40例,随机分为全麻联合硬膜外阻滞组(观察组)和全麻组(对照组)各20例.对照组给予咪达唑仑0.2 mg/kg、芬太尼4μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg和依托咪酯0.2 mg/kg静脉快诱导,呼吸机控制呼吸,维持呼气末二氧化碳分压30~ 35 mmHg,间断静脉注射罗库溴铵、静脉泵注丙泊酚8mg·kg-1 ·h-1,瑞芬太尼0.2 μg·kg-1·min-维持麻醉.观察组采用硬膜外联合全麻,在硬膜外阻滞前10 min静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg镇静,L2-3穿刺成功后,注入试验量2%利多卡因5ml,观察5~10 min,硬膜外腔注入0.75%罗哌卡因10 ml;全麻诱导用药同对照组.于手术前、切皮、气腹20 min和术毕10 min采集静脉血测定肾上腺素、去甲肾上腺素含量,并观察平均动脉压及心率的变化.结果:2组患者手术前各项观察指标差异均无统计学意义(P>0.05),观察组在气腹20 min和术毕10 min平均动脉压、心率、肾上腺素和去甲肾上腺素均低于对照组(P<0.05 ~P<0.01);观察组麻醉满意度高于对照组(P<0.01).结论:全麻联合硬膜外阻滞较单纯全麻更能有效抑制腹腔镜子宫切除术患者的应激反应.